La Geriatria è una disciplina che, con approccio olistico, cura le persone anziane al fine di garantire loro il miglior stato di salute possibile; questo si traduce nel mantenimento/recupero del massimo grado di autonomia funzionale. L’obiettivo nei pazienti con scompenso clinico è la stabilizzazione/risoluzione della/e patologia/e acute in atto cercando di prevenire l’aggravamento della disabilità e promuovendo il massimo recupero funzionale. Per fare questo ci si avvale di un team multi professionale e multidisciplinare che comprende oltre ad infermieri e personale OSS anche fisioterapisti, assistenti sociali, dietisti.
Attività Geriatria per Acuti - Nei posti letto gestiti dalla geriatria vengono ricoverati pazienti anziani complessi, provenienti dal PS o dal territorio (in accordo con il MMG) che presentano una patologia acuta o cronica riacutizzata. In particolare vengono presi in carico anziani in condizione di fragilità clinica già seguiti sul territorio o che presentano, oltre ad una condizione di scompenso clinico, un disturbo cognitivo e/o comportamentale, spesso con anche fragilità sociale. In quest’ottica, all’interno dell’area di degenza è presente una stanza specificatamente dedicata a soggetti con stato confusionale acuto (“delirium care room”) e tutto il personale sanitario è formato nella gestione di soggetti con demenza e/o disturbi comportamentali.
Ortogeriatria - Nel percorso di ortogeriatria vengono presi in carico tutti i pazienti di età uguale o superiore di 75 anni (in casi selezionati anche di età inferiore, se presente comorbosità significativa) che accedono per frattura di femore con indicazione ortopedica a trattamento chirurgico. Si tratta di un modello di gestione integrata del paziente anziano fragile, più a rischio di complicanze pre e post operatorie, con un approccio multidimensionale. Un team multiprofessionale (ortopedico, geriatria, anestesista, fisioterapista, infermiere, assistente sociale) segue il paziente dall’accesso in ospedale fino alla dimissione indicando il percorso riabilitativo più idoneo.
I medici della SOC di Geriatria valutano, in collaborazione con i colleghi del Pronto Soccorso, i pazienti anziani fragili per una presa in carico precoce finalizzata a stabilire un percorso di cura che consenta di garantire il miglior esito in termini funzionali. Questo consente di erogare le cure adeguate necessarie nel Setting più appropriato per quello specifico paziente: breve ricovero in Area Medica di Ammissione (AMA), rientro a domicilio con assistenza medico/infermieristica, trasferimento in Ospedale di Comunità. Per i pazienti già residenti in RSA è attivo il servizio di GIROT che consente, quando possibile ed in accordo con il Medico di Medicina Generale e con il supporto dell’infermiere di continuità ospedale-territorio, un rientro precoce in struttura garantendo comunque cure ospedaliere.
L’ambulatorio di Geriatria, situato all'interno dell'Ospedale S. Jacopo ma a servizio della popolazione area pistoiese, valuta soggetti anziani in condizione di fragilità clinica o pre-fragili, cioè a rischio di perdita funzionale, mediante valutazione multidimensionale. Si tratta spesso di soggetti affetti da più patologie croniche o che presentano una sindrome geriatrica (decadimento cognitivo, cadute, peggioramento funzionale, malnutrizione, ecc.). L’approccio terapeutico è sia di tipo farmacologico che mediante l’attivazione di percorsi di riattivazione funzionale, di stimolazione cognitiva, di invio verso i servizi territoriali di assistenza. L’attività ambulatoriale costituisce un punto della rete dei servizi per l’anziano, è in continuità con gli altri setting clinici dove opera la Geriatria ed avviene in collaborazione con i Medici di Medicina Generale e le altre figure professionali coinvolte (assistenti sociali, infermieri, fisioterapisti, dietisti, psicologi). L’ Ambulatorio geriatrico della SOC Geriatria di Pistoia svolge da 25 anni attività di diagnosi e cura delle demenze.
Attualmente è l’unico “Centro per i Disturbi Cognitivi e le Demenze (CDCD)” dell’area pistoiese. Il CDCD ha come obiettivo la diagnosi e la cura dei disturbi cognitivi incluso il trattamento di eventuali sintomi comportamentali garantendone il monitoraggio nel tempo con un’ottica di presa in carico globale della persona con demenza e del caregiver.
Sede: presso Ospedale San Jacopo di Pistoia - Poliambulatorio C primo piano lato B (l’ambulatorio è facilmente raggiungibile attraverso i percorsi interni dell’ospedale con accesso garantito anche ai disabili).
Orari di apertura: L’attività ambulatoriale si svolge tutti i giorni dal lunedì al sabato.
Contatti:
Linea telefonica dedicata a pazienti e caregivers del CDCD: tel. 0573 351174 (da lunedì a venerdì dalle ore 8:30 alle 13:00)
Rinnovo piani terapeutici e prescrizione farmaci e presidi a distribuzione diretta: tel. 0573 351174 (mercoledì e venerdì dalle ore 14:00 alle 16:00).