Page 2 - carmela
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NUMERO  RlCETT A
     __________ ....,.  ELETTRONICA  - NRG
                                                                                                               NONNA  CARMELA  ATTENDE LA
                                                                                                             CHlAMATA  DEL~ ASSOCIAZlONE Dl
         ccnv1z10 GANIT AnlO NAZIONALC
                                                                                                                                              '
              REGIONE TOSCANA                         11111111111111 Ill                                       VOLONTARlATO COSI  COME  DA
                                                         '0900A'  "4114333131.                                 INDICAZlONI DEL SUO  MEDICO!
                                                                        ~~----~-------------'
         COGNOME E NOME/lNIZJALI DELL'ASSISTITO:
                                                                           11 m11111 11111111111m11111111
         INDIRIZZO:                              CAP:59013  CITTA':MONTEMURLO   PROV:PO
         ESENZIONE:POI         SIGLA PROVINCIA:PO  CODICE ASL:201      OISPOSIZIONI REGIONAL!:
         TIPOLOGIA PRESCRIZIONE(S,Hl:   ALTRO:              PRIORITA' PRESCRIZIONE (U,B.D,Pl:
                                        PRESCRIZIONE                               OTA    NOTA
          91 .11.6 • (8839)  Coronavirus SARS·CoV·2 RNA gonoma [TAMPONE NASOFARINGEO) ti (DOMICILIARE)   1   ...











         OUESITO DIAGNOSTICO:   • (0001/ caso sospallolslnlomi
         N.CONFEZIONllPRESTAZIONl:I   TIPO RICETTA:Assisl.SSN  DATA:03/12/2020  CODICE FISCALE DEL MEDICO:
         CODICE AUTENTICAZIONE:031220201038166810003982982487  COGNOME E NOME DEL MEDICO:
                      Rl/j""/o., """' "''"' H  IS "'1 IX 31 12010. o.78 ........ 1. i-• M' '"['
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                                                                             2
                                                                         ""OM
                                      1



                                                  BUON610RNO
                                                     St6NORA
                                                     CARMELA!
                                                    LA CHIAMO
                                            DAL~ ASSOCIAZIONE DI
                                                 VOLONTARIATO
                                                         PER
                                                  E~~ETTUARE
                                                   IL TAMPONE
                                                                                                                                         Servilio Sanitario della Toscana
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