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Modulistica vaccinazione minori

Vaccinazione dei minori (12-18 anni)

I minori devono essere provvisti di documento di identità, tessera sanitaria, modulo del consenso firmato e accompagnati da entrambi i genitori, oppure con un solo genitore con apposita delega o autocertificazione che dichiara l'impossibilità del secondo genitore ad essere presente alla vaccinazione( con fotocopia documento identità del genitore assente)

>Modulo di consenso e scheda anamnestica (agg. 17/08/2021)

 

> Modulo di consenso e scheda anamnestica seconda dose e dose Booster ANTI-SARS CoV-2/COVID-19* (Agg. 27.09.2021)
   - Modulo di consenso e - scheda anamnestica  in italiano/cinese 🇨🇳 Bandiera: Cina Emoji terza dose (Agg. 13.01.2022)

 

> modulo delega per il secondo genitore (agg. 03/08/2021) Modulo in  🇨🇳 Bandiera: Cina Emoji   lingua cinese    

> modulo attestazione monogenitorialità (agg. 12/08/2021)

*La modulistica per la seconda dose e per la dose Booster è la stessa

 

Per le note informative vedi in:

Modulistica per il vaccino "Pfizer-BioNTech COVID-19"

Modulistica per il vaccino "Moderna COVID-19"